Zarządzenie nie zmienia głównych zasad finansowania SOR i IP. Zarówno Szpitalne Oddziały Ratunkowe jak i Izby Przyjęć były i będą finansowane ryczałtem dobowym w okresie rozliczeniowym. Nowelizacja porządkuje obliczenie wskaźnika dostępu (jednego z elementów branych pod uwagę przy ustalaniu wysokości stawki ryczałtu) i dotyczy tylko i wyłącznie izb przyjęć.
Co to jest wskaźnik dostępu?
Wskaźnik dostępu – dotyczy wymienionych w rozporządzeniu oddziałów i jest to stosunek liczby pacjentów w stanie nagłym przywiezionych w danym okresie czasu przez zespół ratownictwa medycznego do liczby wszystkich hospitalizacji na danym oddziale. Wpływ na wartość ryczałtu ma również stawka bazowa, taka sama dla wszystkich.
Jak było?
Do tej pory na wartość wskaźnika dostępności (Wd) wpływ miała ilość pacjentów przywiezionych przez Zespoły Ratownictwa Medycznego i hospitalizowanych na oddziałach wskazanych w Wojewódzkich Planach Działania Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne.
Jak będzie?
Szpitale o identycznych profilach będą tak samo traktowane w całym kraju. Po zmianach na wartość wskaźnika dostępności (Wd)będzie miała wpływ ilość pacjentów przywiezionych przez Zespoły Ratownictwa Medycznego i hospitalizowanych na oddziałach wskazanych w załączniku do znowelizowanego zarządzenia Prezesa NFZ.
W praktyce oznacza to takie same zasady dla wszystkich szpitali w całym kraju. Dodatkowo wymienione w zarządzeniu oddziały muszą być w tej samej lokalizacji co izba przyjęć.
Reasumując
Sposób przyjmowania pacjentów do szpitali jest taki sam. Ryczałt dobowy IP od zawsze zależał po części od ilości pacjentów hospitalizowanych na danych oddziałach – którzy byli w stanie nagłym i trafili na te odziały w wyniku przekazania przez ZRM (był i dalej jest to element algorytmu do wyliczenia stawki dobowej w IP).